国外亚洲成av人片在线观看,国产在线www,日韩在线一区二区三区四区,欧美日韩二三区,久久久久久久久久久是多少,亚洲天堂av一区二区三区,在线日韩中文字幕

交通事故中傷殘鑒定之 亂象及治理對策

2014年第03期    作者:賀 強　 楊 潔     閱讀 17,898 次

        近年來，隨著機動車數(shù)量的不斷增長，交通事故人身傷害案件也相應增加，交通事故損害賠償問題已為社會大眾所關注。殘疾賠償金作為交通事故損害賠償范圍中最重要的賠償項目，其金額的確定與鑒定機構作出的傷殘鑒定結論相掛鉤。所謂“傷殘鑒定”，是鑒定人員運用科學技術或?qū)ｉT知識對某些專門性問題提出意見的活動，具有很強的經(jīng)驗性和主觀性。傷殘鑒定的這種相對的隨意性，目前被社會上一些不法人員所濫用，他們勾結鑒定機構和個別鑒定人員提高傷殘鑒定等級，獲取非法利益，進行保險欺詐。

　　為此，本文從傷殘鑒定亂象入手，通過剖析傷殘鑒定問題產(chǎn)生的根源，找出對策，從源頭上規(guī)范傷殘鑒定機構的鑒定行為，阻斷不法人員高額索賠的不法之道。

　　

　　一、傷殘鑒定亂象之實例分析

　　實例一：受害人勾結鑒定機構，獲取非法利益

　　2010年某日，甲某因發(fā)生交通事故受傷住院治療。治療結束后，甲某通過中間人向上海市某司法鑒定機構某鑒定人員做出了不當允諾，后該鑒定機構作出了不實鑒定，鑒定為：甲某因車禍造成精神障礙九級傷殘。鑒定報告上寫明檢驗所見：家屬代述“頭痛、頭暈、記憶力下降，生活自理困難，外出活動限于小區(qū)，計算能力差，反應遲鈍，吃飯時需要照顧，生活自理困難等等”。

　　本市某保險公估公司接受保險公司的委托，于2011年某日前往受害人甲某住所進行實地調(diào)查。甲某正在家里裝修房子排電線，調(diào)查人員通過談話發(fā)現(xiàn)甲某記憶力無任何下降的表現(xiàn)，能夠明確表述交通事故發(fā)生的時間和當時的情形，能夠清楚地回答調(diào)查人員詢問的所有問題，反應雖慢一些，但無遲鈍跡象。調(diào)查得出的結論是：某司法鑒定機構在未經(jīng)客觀檢查的前提下編造虛假病情，擴大傷殘程度，違背了司法鑒定的科學、客觀、公平、公正的基本原則，其所出具的甲某九級傷殘鑒定報告不符合傷殘鑒定程序，建議申請重新鑒定。

　　筆者對本案進一步解析發(fā)現(xiàn)，該司法鑒定機構出具的鑒定報告漏洞百出，除了上述調(diào)查人員了解到受害人的實際情況與鑒定報告的描述相去甚遠之外，報告中有“家屬代述”部分，實際情況是受害人的家屬根本沒有陪同甲某去該司法鑒定機構，而是由一位代理人陪同前往的，“家屬代述”純屬杜撰。其二，由于受害人居住農(nóng)村聚居地，根本沒有小區(qū)，與報告中記錄的“外出活動限于小區(qū)”明顯沖突。其三，受害人接受調(diào)查時“正在安裝電線”，說明其已經(jīng)恢復工作能力，并能從事復雜工作，與報告中的吃飯時需要照顧“生活自理困難”相悖。

　　實例二：被保險人、受害人和鑒定機構三方串通，獲取非法利益

　　2013年某日，年滿65周歲的甲某在小區(qū)內(nèi)散步，不慎被一小型汽車撞傷，經(jīng)醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn)右股骨頸骨折，并進行了右側人工全髖關節(jié)置換手術。手術后，甲某與被保險人乙某商量后，伙同鑒定機構作出了八級傷殘的虛假鑒定結論。乙某在按照八級傷殘的標準向甲某賠付后，向保險公司申請理賠，在遭到保險公司拒絕后，起訴至法院要求保險公司承擔保險責任。

　　筆者作為保險公司的代理人，在翻閱有關甲某傷情的所有材料后發(fā)現(xiàn)傷殘鑒定報告存在明顯不合理和矛盾之處。首先，《鑒定意見書》中有關“下肢功能喪失50%以上”的描述與《出院記錄》中甲某在出院時“髖關節(jié)功能恢復好”的描述相矛盾。其二，鑒定中心對“原告右下肢功能喪失50%以上”的認定，也未說明檢測方法和檢測數(shù)據(jù)。其三，鑒定中心在作出鑒定意見時未考慮甲某因年齡較大而發(fā)生的關節(jié)退化因素。甲某年齡已高達65周歲，因年齡因素影響身體內(nèi)部各骨骼、各關節(jié)功能都已發(fā)生退化，事故發(fā)生后，醫(yī)院為甲某置換了一套全新的右側人工全髖關節(jié)，根據(jù)人工全髖關節(jié)置換手術的一般療效，只要根據(jù)醫(yī)囑進行漸進式的康復訓練，關節(jié)功能可恢復至受傷前，對于年紀較大的老年人，人工關節(jié)功能甚至優(yōu)于原退化關節(jié)的功能?；谏鲜隼碛桑P者向法院提出了重新鑒定的申請。最終重新鑒定結論印證了筆者最初的想法，認定甲某不構成傷殘等級，破碎了甲某、乙某和鑒定機構的保險詐騙意圖。

　　實例三：“人傷黃?！惫唇Y鑒定機構，獲取非法利益

　　2011年元月，甲某駕駛被保險車輛與乙某駕駛的助動車相撞發(fā)生交通事故，造成車輛損失及乙某受傷。乙某治療結束后，一家出租汽車公司的工作人員與乙某聯(lián)系，表示愿意墊付交通事故所有損害費用，后期由出租汽車公司向被保險人和保險公司申請理賠，所得理賠款全歸出租汽車公司所有。乙某思考半天后接受了該項方案，并簽訂了協(xié)議：由該出租汽車公司向乙某支付醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金等共計1.5萬余元。后出租汽車公司代乙某向上海市某司法鑒定所申請鑒定，鑒定結論為：因車禍外傷致蛛網(wǎng)膜下腔出血遺留有神經(jīng)功能障礙，日常活動能力輕度受限，構成十級傷殘。該出租汽車公司向乙某支付賠償款后向保險公司提出理賠，保險公司理賠人員在仔細閱看乙某就醫(yī)資料、傷殘鑒定報告后認定乙某不構成精神十級傷殘，要求對傷殘進行重新鑒定，出租汽車公司不同意遂將保險公司訴至法院，要求保險公司向其支付理賠款7.8萬余元。在訴訟階段，保險公司委托律師出庭應訴。承辦律師聯(lián)系到乙某查問賠款到位情況，得知原告出租汽車公司在事故發(fā)生后主動為乙某全權處理該事宜，且僅支付乙某1.5萬元。在保險公司告知出租汽車公司現(xiàn)起訴7.8萬余元后，乙某十分憤怒。在人傷理賠人員的指導下，其同意配合保險公司的反欺詐工作，對案件進行再次審核。庭審當日，被告保險公司與乙某同時到庭，被告要求追加乙某為第三人，同時申請重新鑒定。乙某接受了法庭的詢問，表明實際收取賠款情況，并當庭責罵原告出租車公司太黑，愿按最初提出的4萬元進行調(diào)解。保險公司表示，去除傷殘賠償金項目后僅在2萬元以內(nèi)的基礎上調(diào)解，否則上訴上一級法院或請有關新聞媒體介入披露相關情況。最后，原告出租汽車公司最終接受以2.08萬元調(diào)解結案，此人傷案件得以順利解決。

　　分析本案可知，出租汽車公司在通過鑒定機構以虛高傷殘等級的手段企圖獲取7.8萬元的保險賠償金，然后僅給受害人1.5萬元了事，從中非法牟利6.3萬元。我國設立的交強險和商業(yè)三者險，其目的是保護在機動車輛交通事故中投保人、被保險人以外的第三者受害人。該出租汽車公司是投保人，其通過弄虛作假的手段獲取非法利益，其行為不僅損害了保險公司的利益，也侵犯了受害人的利益。

　　

　　二、傷殘鑒定亂象之成因分析

　　一個適當?shù)膫麣堅u定過程，需要嚴格的鑒定尺寸標準、嚴謹?shù)耐评磉^程、高度的責任心和完善的監(jiān)督機制。因此，傷殘鑒定中存在與事實和標準不符合的問題，原因是多方面的，既有經(jīng)濟利益的原因，也有鑒定本身特性的原因。而有關部門監(jiān)管不力、不法“人傷黃?！辈笔莻麣堣b定問題日益嚴重的主要原因。

　　（一）從鑒定標準來說，我國沒有一部非常精確的傷殘等級評判標準去規(guī)范傷殘鑒定結論，而且根據(jù)傷情的多變性和復雜性，客觀上也無法制定一部這樣的標準文本。所以，鑒定人員在做出一份傷殘鑒定時，不僅僅依靠醫(yī)療診斷證明、攝片、各類檢測數(shù)據(jù)等等，更多的可能是鑒定人員自身的經(jīng)驗和主觀判斷。這就是產(chǎn)生傷殘鑒定亂象的根本原因所在。

　?。ǘ耐獠勘O(jiān)督來說，鑒定監(jiān)督機制不完善，對于鑒定中出現(xiàn)的問題缺乏監(jiān)管手段和懲罰措施，是導致傷殘鑒定亂象愈演愈烈的外部原因。

　　從現(xiàn)有的涉及鑒定機構和鑒定人員的法律規(guī)定來看，主要有《全國人民代表大會常務委員會關于司法鑒定管理問題的決定》、《司法鑒定機構登記管理辦法》、《司法鑒定人登記管理辦法》和《司法鑒定執(zhí)業(yè)活動投訴處理辦法》等，上述法規(guī)主要涉及鑒定程序，其規(guī)定的原則也較籠統(tǒng)，缺乏對于實質(zhì)問題的約束機制，監(jiān)管機構主要是當?shù)氐乃痉ň郑痉ň謱τ谙嚓P投訴往往以屬于技術范圍為由不予處理，對于鑒定中存在的問題也缺乏研究和預防措施。

　　而且，對于“人傷黃?！钡牟环ㄐ袨槭欠窨梢远ㄐ詾椤氨ｋU欺詐”行為，沒有專門的司法機構進行明確。而按照《保險法》第27條有關保險欺詐行為的規(guī)定，犯罪主體僅限于投保人、被保險人和受益人，不包括第三人。因此，尚沒有專門的行政手段和刑事手段去規(guī)范和懲治鑒定人員和“人傷黃?！钡牟环ㄐ袨椋瑥亩鴮е妈b定亂象越發(fā)嚴重。

　　（三）從鑒定機構內(nèi)部來說，經(jīng)濟利益驅(qū)使是導致鑒定機構、鑒定人員放棄道德標準、鑒定理念，作出虛假傷殘鑒定的內(nèi)部原因。

　　“人傷黃牛”與鑒定人員結為獲取非法利益的共同體。鑒定人員利用現(xiàn)行鑒定標準的主觀判定空間，虛高傷者傷殘等級，“人傷黃?！币罁?jù)虛假鑒定意見向保險公司索取高額賠償，獲取非法利益。兩者再根據(jù)事前約定瓜分非法利益。

　　

　　三、傷殘鑒定亂象之對策

　　由于傷殘鑒定結論具有專業(yè)技術性的特點，且涉及人民法院、司法行政機關、司法鑒定機構及司法鑒定人員等各個方面，因此要糾正和解決這一問題，不僅需要保險公司及代理律師積極應對，而且還需要人民法院的協(xié)助，更需要相關部門加強監(jiān)管，形成有效的監(jiān)督機制。

       （一）提高自身警覺意識，增強邏輯思維分析能力，加強調(diào)查取證工作。

       律師作為交通事故案件被告代理人，在處理機動車交通事故責任糾紛中，但凡涉及到傷殘鑒定的，一定要提高自身的警覺意識，本著認真、負責、細致的工作態(tài)度，通過縝密的邏輯思維能力，對照和分析傷者的醫(yī)院診斷記錄、各項檢驗報告等與鑒定結論中可能存在的矛盾點，必要時可以配合充分的調(diào)查取證工作。從而作出自身內(nèi)心確信的結論，排除虛假鑒定結論的可能性。

       （二）放寬重新鑒定申請條件，為保險公司推翻虛假鑒定結論創(chuàng)造條件。

      《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定：“當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：（一）鑒定機構或者鑒定人員不具備相關的鑒定資格的；（二）鑒定程序嚴重違法的；（三）鑒定結論明顯依據(jù)不足的；（四）經(jīng)過質(zhì)證認定不能作為證據(jù)使用的其他情形。對有缺陷的鑒定結論，可以通過補充鑒定、重新質(zhì)證或者補充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定?！钡诙藯l規(guī)定：“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論，另一方當事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許。”根據(jù)上述規(guī)定，我國對重新鑒定設定了較為嚴格的條件，而且其中“鑒定結論明顯依據(jù)不足”或“有證據(jù)足以反駁”這兩個條件又具有較強的法官自由裁量性。司法實踐中，法官往往過于信賴司法鑒定機構出具的鑒定結論的公正性和客觀性，而駁回保險公司的重新鑒定的請求。鑒于當前鑒定市場化和“人傷黃牛”泛濫的現(xiàn)實下，筆者建議法院在審判實踐中，能夠適度放寬保險公司申請重新鑒定的條件，只要保險公司能夠提出鑒定結論有不合法或不合情理之處，法院就應當準許進行重新鑒定，另外，還要加強和完善鑒定人員出庭制度，當鑒定人員無正當理由拒不出庭的，在不采信鑒定結論效力的基礎上，同意保險公司重新鑒定的申請。

      （三）建立健全鑒定機構監(jiān)督機制，加強打擊力度，增加違法成本。

　　監(jiān)督制度的缺乏是傷殘鑒定機構和鑒定人員不斷作出失真鑒定意見的重要原因之一。筆者認為，可以從以下幾方面來加強和完善監(jiān)督機制：

　　1、司法行政機關、司法鑒定協(xié)會內(nèi)以及各鑒定機構內(nèi)部都應當建立一套完善的投訴處理機制，配置專門的人員對群眾或保險公司對鑒定人員、鑒定機構的投訴、舉報，以及人民法院對鑒定結論的不予采信等等進行深入調(diào)查，若發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為，應當嚴格依照《司法鑒定執(zhí)業(yè)活動投訴處理辦法》的規(guī)定，對相應的司法鑒定機構和鑒定人員給予警告、停止執(zhí)業(yè)、撤銷資格、撤銷登記等行政處罰；涉及到刑事犯罪的，應當將材料移送公安機關、檢察機關，追究刑事責任。

　　2、建立抽檢考核機制。司法行政機關、司法鑒定協(xié)會以及各鑒定機構應當定期對每個鑒定人員作出的鑒定報告進行抽檢，若發(fā)現(xiàn)有失真鑒定報告的，則給予所在鑒定機構和鑒定人員警告、停止執(zhí)業(yè)、撤銷資格、撤銷登記等行政處罰。

　　3、建立黑名單制度?？捎杀ｋU行業(yè)協(xié)會牽頭，各保險公司參與，聯(lián)合保監(jiān)會、司法局、法院和司法鑒定協(xié)會各方力量，建立一套全面共享的黑名單制度。將在一定期限內(nèi)因違法違規(guī)行為受到行政處罰、在年度執(zhí)業(yè)考評中被評為不稱職或不合格的、被人民法院和司法鑒定協(xié)會取消注冊資格的人員列入到“黑名單”中。對于列入黑名單的司法鑒定機構和司法鑒定人員，保險公司在訴訟中應特別予以關注。法院對保險公司要求對黑名單中鑒定人員做出的鑒定結論申請重新鑒定的，應給予更大的支持。司法行政機關和司法鑒定協(xié)會對黑名單中的機構和人員，在其后期執(zhí)業(yè)中，應予以重點考察監(jiān)督。

　　

　　四、結束語

　　傷殘鑒定結論失實問題，給保險公司防范保險欺詐帶來了新的困境。面對困境，保險公司應當聯(lián)合保監(jiān)會、司法局、司法鑒定協(xié)會、人民法院、醫(yī)學會等各相關部門，共同磋商，協(xié)力奮戰(zhàn)，建立健全相應的監(jiān)管機制，完善救濟途徑。在具體個案中，在可能存在虛假鑒定結論的情形下，代理律師應當協(xié)助保險公司做好調(diào)查取證工作，避免保險欺詐?！?span>